Большая трудность диагностики внутрибрюшных кровотечений связана с возникновением забрюшинных гематом, которые почти всегда сопровождают переломы позвоночника и таза. Большую диагностическую ценность имеют лапароцентез и лапароскопия. Под местной анестезией 0,25% раствором новокаина по средней линии передней брюшной стенки на 2—2,5 см* ниже пупка или слева на уровне пупка, отступя от него на 2—2,5 см, проводят шелковую лигатуру, захватив в шов переднюю стенку апоневроза прямой мышцы живота.
На середине расстояния между входом и выходом иглы с лигатурой производят разрез кожи длиной 1 см. Брюшную стенку принимают за лигатуру как можно выше, после чего троакаром осуществляют пункцию брюшной полости. Троакар проводят под углом 45° в направлении к мечевидному отростку. После извлечения стилета троакара через его гильзу в брюшную полость в различных направлениях вводят катетер (малый таз, боковые каналы, поддиафрагмальное пространство). Во время продвижения катетера постоянно аспирируют содержимое брюшной полости шприцем (10—20 мл). Полученное содержимое осматривают макроскопически, при необходимости проводят микроскопический и биохимический анализ.. Через троакар можно ввести специальный лапароскоп для осмотра содержимого брюшной полости.