Archive for Август, 2008

posted by admin on Авг 29

Применяя в течение многих лет различные гипсовые повязки, мы убедились, что лонгетный способ наложения гипсовой иммобилизации является наиболее простым и удобным при различных операциях на конечностях у травматологических больных. Гипсовые лонгетные повязки мы накладываем без ватно-марлевой подкладки непосредственно на кожу и только при наложении больших кокситных повязок на наиболее выступающие костные участки используем мягкие ватно-марле-вые подкладки. Некоторые травматологи после операций на конечностях накладывают гипсовые повязки, положенные на подкладку. Для этого на конечность вначале надевают трикотажный трубчатый бинт, после чего ее закрывают турами бинта. Если нет трубчатого бинта, то конечность окутывают тонкими слоями ваты.

posted by admin on Авг 3

Поврежденные нервы также подлежат восстановлению, так как их травма приводит к потере функции. При разрыве нерва или его размозжении освежают концы нерва и накладывают периневральные швы атравматической иглой.
Микрохирургическая техника позволяет производить сшивание мелких нервных ветвей и отдельных нервных пучков, количество которых в каждом периферическом нерве различно. Нами выполнено сшивание пучков нервов предплечья у 36 больных. Сравнивая полученные результаты с результатами периневрального сшивания нерва, мы убедились в том, что при сшивании пучков восстановление проводимости полноценнее и наступает быстрее.
Если невозможно сшить разорванные сухожилия конец в конец, то периферический конец сухожилия подшивают к сохранившимся мышцам. После восстановления сухожилий иммобилизация гипсовой лонгетой обязательна, при этом необходимо создать функционально выгодное положение конечности (особенно кисти или стопы).
После проведенной хирургической обработки раны перед хирургом стоит задача произвести репозицию и фиксацию перелома.