posted by admin on Фев 9

Несмотря на длительную дискуссию по поводу иммобилизации после остеосинтеза, в последнее время большинство хирургов склонны считать обязательной внешнюю иммобилизацию. Методы иммобилизации при различных локализациях повреждений различны: при переломах голени, предплечья и плеча требуется наложение гипсовой повязки, а после остеосинтеза бедра вполне достаточно уложить конечность на шину Белера. При открытых переломах также возможно применение костного алло- и ксенотрансплантата.
Совершенно новым разделом в лечении открытых переломов является компрессионный остеосинтез трубчатых костей, прежде всего костей голени. Использование компрессионных аппаратов, способных плотно и прочно удерживать костные отломки, позволяет обойтись при иммобилизации одной гипсовой лонгетой, а чаще всего без всякой иммобилизации. Преимущество фиксации компрессионным аппаратом очевидно, так как позволяет наблюдать за раной, перемещать конечность не боясь смещения отломков кости. На оснащении травматологических отделений в настоящее время имеются аппараты Или-зарова, Гудушаури, Калнберза, использование которых при открытых переломах вполне оправдано.