posted by admin on Апр 5

Наложение гипсовой повязки после операций на стопе, нижней трети голени. При различных операциях на костях стопы (остеосинтез плюсневых костей, фаланг пальцев и т. д.), а также при операциях в нижней части голени (фиксация лодыжек) накладывают двустворчатую гипсовую повязку до коленного сустава («сапожок»).
Для наложения повязки необходимо следующее.
1. Задняя гипсовая лонгета, длина которой равна расстоянию от конца ногтевой фаланги I пальца до подколенной ямки. Лонгету приготавливают из 8 слоев бинта средней ширины.
2. Передняя гипсовая лонгета, изготовляемая из 6 слоев марлевых бинтов средней ширины. Длина лонгеты определяется расстоянием от плюснефаланговых сочленений до бугристого возвышения большеберцовой кости. Лонгеты фиксируются двумя — тремя гипсовыми бинтами.

posted by admin on Авг 3

Поврежденные нервы также подлежат восстановлению, так как их травма приводит к потере функции. При разрыве нерва или его размозжении освежают концы нерва и накладывают периневральные швы атравматической иглой.
Микрохирургическая техника позволяет производить сшивание мелких нервных ветвей и отдельных нервных пучков, количество которых в каждом периферическом нерве различно. Нами выполнено сшивание пучков нервов предплечья у 36 больных. Сравнивая полученные результаты с результатами периневрального сшивания нерва, мы убедились в том, что при сшивании пучков восстановление проводимости полноценнее и наступает быстрее.
Если невозможно сшить разорванные сухожилия конец в конец, то периферический конец сухожилия подшивают к сохранившимся мышцам. После восстановления сухожилий иммобилизация гипсовой лонгетой обязательна, при этом необходимо создать функционально выгодное положение конечности (особенно кисти или стопы).
После проведенной хирургической обработки раны перед хирургом стоит задача произвести репозицию и фиксацию перелома.