Открытые переломы — большой и еще малоизученный раздел повреждений опорно-двигательного аппарата. Это объясняется трудностью подбора противобактериальных препаратов для уничтожения микробной флоры в ране, а также трудностью выбора метода фиксации открытых переломов. В настоящее время изучается ряд специальных вопросов: определение микробной флоры в ране, изучение водно-электролитного обмена, установление влияния бактериальной флоры на течение раневого процесса. Продолжают дискутироваться вопросы о характере и сроках хирургической помощи при открытых переломах.

Во время первичной хирургической обработки поврежденные участки хряща иссекают, а неровности в хрящевой ткани сглаживаются скальпелем или рашпилем. Надо постараться по возможности зашить капсулу сустава. Вправление костных фрагментов костей, образующих сустав, а также вывихов производят в момент хирургической обработки раны.
После первичной хирургической обработки и вправления переломовывиха в зависимости от состояния раны и стабильности переломовывиха производят иммобилизацию различными способами: гипсовой повязкой, скелетным вытяжением и остео-синтезом металлическими стержнями и спицами. Показаниями к гипсовой иммобилизации по типу сапожка являются открытые переломы голеностопного сустава без смещения костей, образующих сустав, краевые переломы большеберцовой кости с незначительным (до 3 мм) смещением фрагмента и множественные и сочетанные повреждения.