Остеосинтез костей при открытых переломах

admin — Sat, 24 Jan 2009 18:12:12 +0000

Остеосинтез костей при открытых переломах. Поскольку существует много различных способов фиксации отломком костей, то для применения каждого из них при открытых переломах требуются определенные показания, зависящие прежде всего от вида и локализации перелома. Применение таких фиксирующих средств, как шелк, лавсан и др., противопоказано, так как эти материалы не способны надежно удерживать костные отломки. Чаще всего используют металлические стержни, которые являются надежным фиксирующим средством, а техника их введения относительно проста. Все остальные фиксирующие средства применяются только при определенных показаниях, в этих случаях они способны обеспечить надежную фиксацию. Например, проволочный шов и шурупы могут быть использованы только при косых и винтообразных переломах костей голени и предплечья.

Закрепление гипсовой повязки

admin — Fri, 05 Sep 2008 17:43:32 +0000

Мы считаем, что положительным качеством двустворчатых лонгетных повязок является возможность в случае необходимости приподнять переднюю гипсовую створку, не нарушая фиксации конечности. Всякая гипсовая повязка, наложенная больному, должна быть хорошо отмоделирована. Плохо пригнанная гипсовая повязка может вызвать ряд осложнений: гангрену, ишемические контрактуры, пролежни, вторичные смещения отломков в гипсовой повязке, боли и т. д. Для правильного моделирования гипсовой повязки необходимо следить, чтобы она строго повторяла контуры конечности или участки туловища. Анатомические возвышения на теле человека необходимо укрыть ватно-марлевыми прокладками и хорошо отмоде-лировать гипсовую повязку в этом месте (рис. 1). Моделирование производят путем поглаживания ладонной поверхностью кисти при небольшом давлении до тех пор, пока гипсовая повязка отчетливо не повторит контуры конечности. После наложения и моделирования гипсовой лонгетной повязки ее в некоторых местах либо по всей длине фиксируют узкими или средними гипсовыми бинтами. Мы не пользуемся для закрепления гипсовой повязки гипсовой кашицей, так как она после высыхания легко крошится, загрязняя постель.

Травматология и ортопедия, изучение различных видов травм и переломов костей тела человека » вниз

Остеосинтез костей при открытых переломах

Закрепление гипсовой повязки